汪丽萍，颜巧元，张宁，谭翠莲

肠造口术是指将一段肠管从腹腔拉出，折叠缝于腹壁之上，目的主要是用来排泄肠内容物、减轻肠梗阻、保护远端肠道口的吻合或损伤、促进肠疾病的痊愈、肠道减压等[1]。造口与肛门生理排泄途径不同，由于缺少括约肌，粪便排泄失去控制，因此需要使用造口袋收集粪便[2]。排便方式的改变对患者的身体、心理及适应能力产生了严重的影响。近年来，随着腹腔镜和机器人手术的开展，患者的平均住院日明显缩短，很难在短时间内掌握造口自我护理的知识和技能。研究显示，出院初期是肠造口不良事件的高发阶段，患者自护能力差是其重要原因之一[3]。为了减少造口并发症的发生，提高造口患者出院后的自护水平，帮助患者恢复身心健康，提高延续护理服务质量，2017年12月始，我科建立了“胃肠造口之家”微信群，运行2年余，效果良好，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年12月至2020年4月本院胃肠外科行肠造口术患者150例为研究对象。纳入标准：①行肠造口手术者；②具备正常语言交流能力；③知情同意，自愿参加本研究。排除标准：①晚期结直肠癌恶病质患者；②有认知障碍或精神疾病；③不能完成本研究量表填写者。150例中男91例，女59例；年龄25～78(57.4±8.2)岁；小学8例，初中35例，高中45例，大专以上62例；有职业43例，无职业107例；武汉市患者42例，非武汉市患者108例。结肠造口95例，末端回肠造口55例。住院时间10～28 d，平均15.6 d。

1.2方法

1.2.1“胃肠造口之家”微信群的建立及其管理

1.2.1.1建立“胃肠造口之家”微信群 “胃肠造口之家”微信群建立于2017年12月，成员包括工作人员、造口患者和家属。……