龚一谦，周慧欣，张莹，朱新丽，沈蓓蓓，王霄，丁焱

产后抑郁症(Postpartum Depression，PPD)是围生期最常见心理健康问题之一，其危害性大，对母婴及其家庭造成严重后果，如自杀、伤婴等[1-2]。临床研究估计的发病率为10%～16%[3-4]。还有一部分产妇虽未达到诊断标准，仍表现出一定的抑郁症状，如未对其予以干预，则会增加发展为产后抑郁症的可能性[5]。证据显示，约50%的产后抑郁症患者起病于产前；而产前无相关症状的产后抑郁症患者，其起病与产后早期不良心理状态密切相关[6-8]。近年来，加强推进孕产妇这一重点人群的心理健康保健工作已在产科临床工作者中达成共识[9-10]。2020年9月，国家卫健委印发的《探索抑郁症防治特色服务工作方案》[11]中提出，将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中，进行孕期和产后抑郁的筛查追踪。我院自2017年起即对所有来院建档产检的孕妇开展心理筛查，对心理筛查结果异常者给予相应的心理保健服务，且跟踪随访其心理状态至产后出院前[12]。本团队为了进一步推进我院围生期孕产妇心理保健工作，基于医院信息系统(Hospital Information System，HIS)数据，对孕妇群体产后抑郁症状的发生情况进行分析，探究其影响因素，报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 本研究已通过医院伦理委员会审查(妇产科伦审2017-43)。2020年4月从HIS中提取2018年6月至2019年6月在我院建档产检孕妇的数据资料。纳入标准：①年龄≥18岁；②首次产检时广泛性焦虑量表-7(7-item Generalized Anxiety Disorder Scale，GAD-7)[13]自评分值≥10分，或患者健康问卷-9(9-item Patient Health Questionnaire，PHQ-9)[14]自评分值≥10分，或自我报告有自杀自伤倾向者；……