宋庆梅，张 晓，徐 瑞

(南阳市第一人民医院儿三科，南阳 473000)

慢性胃炎是儿童常见的消化系统疾病，常伴有胃运动功能障碍。儿童是幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp)易感人群。调查显示[1]，患有Hp相关疾病的成人中，约1/2是在儿童期感染Hp。另外，儿童期感染Hp将增加成人期消化道恶性肿瘤罹患概率。现有治疗主要为西药联合治疗，传统三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)是Hp根治的常用方案。但是，近年来随着治疗方案不断推广和应用，耐药性问题愈加突出，Hp根除率持续下降，难获佳效[2]。传统三联疗法同样是治疗Hp阳性慢性胃炎患儿的重要用药方案，但是耐药性问题仍然存在。曾有研究在传统三联疗法中增加铋剂用于治疗消化性溃疡合并Hp感染患儿，发现联合疗法能使Hp感染患儿额外获益，提高Hp清除效果[3]。唐小军等[4]对比了铋剂四联疗法与传统三联疗法治疗Hp阳性小儿胃炎的疗效，发现铋剂四联疗法能明显提高Hp清除率。铋剂实质为胃黏膜保护剂，具有不耐药、安全性可靠、服药方便等优势，广泛用于治疗消化道溃疡，能促进溃疡黏膜再生，有助于溃疡愈合[4]。枸橼酸铋钾是常用的铋剂。基于此，本研究采用铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患儿，分析其对患儿胃蛋白酶原、白介素(interleukin，IL)水平及免疫功能的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月～2019年12月本院收治的65例Hp阳性慢性胃炎患儿作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组(n=32)和研究组(n=33)。本研究已获得医院伦理委员会审批(伦理批号：20181109)。……