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多感官促醒护理对高血压性脑出血术后昏迷病人神经功能、并发症及苏醒时间的影响

2021-07-29张玲霞

全科护理 2021年21期
关键词:高血压护理

潘 霞,龚 丽,郑 敏,张玲霞

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血[1]。统计数据显示,脑出血占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管病变有关,调查研究显示,脑出血发病与高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等密切相关[2]。高血压常导致脑内小动脉发生病理性变化,使管壁出现玻璃样或纤维样变性、局灶性出血、缺血和坏死,减弱了血管壁的强度,出现局限性扩张,引起脑血管破裂,导致脑实质内出血。高血压性脑出血是高血压最严重的并发症之一,流行病学显示多见于50~70岁,男性略多,冬春季易发[3]。高血压性脑出血的治疗原则为通过降压、止血等药物治疗、支持治疗及手术治疗等,缓解症状,挽救生命。临床实践证明,符合手术适应证的病人应尽早行手术治疗,可挽救生命和逆转神经功能缺损,是脑出血最重要的外科治疗[4]。脑出血病人在手术后可能会出现一段时间昏迷状态,多数情况下昏迷时间长短与病人脑出血量以及手术过程是否顺利有关。有学者对高血压性脑出血术后昏迷病人采用针灸治疗及神经电刺激,结果显示病人苏醒时间缩短,对病人神经功能恢复取得了较好的效果[5]。感官是人类赖以生存的必需条件,有学者研究显示,合理的感官刺激能够促进大脑对自身及周围环境的感知,提高神经反应能力[6]。基于这一原理,多感官促醒护理即通过对病人视觉、听觉、触觉、运动等多感官给予合理刺激,帮助昏迷病人觉醒的护理干预模式。……

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