周 浩，刘文利

（朝阳市疾病预防控制中心慢性病所，辽宁 朝阳 122000）

生命统计是评价居民健康水平及变动规律的重要指标，是制定卫生计划，评价卫生质量和效果的科学依据[1]。死亡率、标化死亡率等指标能够直接反映居民的健康状况和社会卫生水平，及时、准确的掌握人群发病与死亡趋势，为研究人口自然变动规律提供依据[2，3]。为了解我市人口死因及动态变化情况，为朝阳市有关部门制定卫生策略提供科学依据。本文就2014 年～2018 年朝阳市主城区户籍居民死因及减寿进行分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2014 年～2018 年朝阳市主城区（双塔区和龙城区）的人口死亡数据，筛选关键词为“户籍地址”和“死亡日期”，其中筛选日期为2014 年1 月1 日～2018 年12 月31 日。人口数据来源于朝阳市公安局。死亡资料来源于中国疾病预防控制系统人口死亡信息登记管理系统的子系统“死因登记报告信息系统”中上报的死因监测数据。

1.2 方法 采用2010 年国际疾病分类第10 版（ICD-10），对疾病死因进行分类并对其进行统一编码，分析户籍居民死亡情况，计算死亡率，标化死亡率等指标。采用美国癌症研究中心开发的Joinpoint Regression（4.7.0.0 版）软件对不同年度间分性别和分年龄段的肝癌死亡率及标化死亡率进行趋势分析，该软件通过利用线性泊松回归模型产生的Monte Carlo 组合检验确定趋势线拐点[4]。具体采用年度变化百分比（APC）衡量，分析拐点前后不同时段APC，计算APC 及95%CI，APC=（eβ-1）×100%。

1.3 质量控制 按照辽宁省死因监测规范由县区级疾控中心逐一对上报到中国疾病预防控制系统人口死亡信息登记管理系统中的死因数据进行审核，对存在逻辑问题、死因编码错误的数据及时退回，通知辖区内负责上报的医疗卫生机构订正；……