术前颈部淋巴结超声评估食管癌选择性三野清扫术的价值
2021-07-29梅新宇吴汉然
医学信息 2021年14期
关键词:研究
左 磊,梅新宇,吴汉然
(安徽医科大学附属安徽省立医院胸外科,安徽 合肥 230001)
颈部淋巴结转移(cervical lymph node metastasis)在食管鳞癌中发生率较高[1],据报道[2],食管各段的颈淋巴结转移率分别为胸上段35%,胸中段17%,胸下段5%。对于这类患者需行食管部分切除+颈胸腹三野淋巴结清扫术以求根治,但手术创伤及术后并发症较常规手术明显增加。因此在术前准确评估患者颈部淋巴结状态,进而选择性行三野淋巴结清扫十分重要[3]。彩超可以观察颈部淋巴结的形态、大小、位置、内部结构、血流分布等,又具有无创、价格低廉等优势[4,5]。本研究回顾性分析2018 年1月~2019 年9 月安徽医科大学附属省立医院收治的60 例食管鳞癌患者临床资料,探讨彩超对食管鳞癌颈部淋巴结转移术前评估的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性收集2018 年1 月~2019 年9月安徽医科大学附属省立医院南区收治的接受食管癌根治+三野淋巴结清扫的93 例患者临床病理资料。纳入标准:①术前行颈胸腹CT 平扫+增强,结果提示病灶位于胸段食管;②术前胃镜病理提示为鳞状细胞癌[6];③术前行颈部淋巴结彩超发现单个淋巴结且超声特征记录完整;④所有患者行食管癌根治+三野淋巴结清扫术。排除标准:①术前接受过新辅助治疗;②术前发现远处转移或存在明显手术禁忌;③临床数据或术后病理资料不完整;④颈部多枚多组可疑肿大淋巴结。所有患者或其近亲属对手术知情同意,且本研究已通过安徽省立医院伦理委员会审批,伦理批件号:2018KY 伦审第22 号。……
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