彭博

(商洛市中心医院麻醉科，陕西 商洛 726000)

全麻术后苏醒期谵妄是全麻手术患者进入麻醉复苏室后护理工作中经常碰到的问题，是神经系统功能改变的结果[1]。如处理不当，不仅会影响手术效果，还会引起其他的并发症，严重时可能危及患者的生命。谵妄主要表现为全麻未苏醒时突然出现躁动，手足和躯体肌张力高，恢复平静后可能再发，持续时间长短不一[2]。患者躁动时的挣扎常会导致气管导管、输液管、各种引流管的滑脱，从而造成不良后果；另外在躁动时会出现较高的交感神经兴奋，表现为心动过速、血压增高等，特别脊柱、全喉手术会造成很大的影响，甚至引起手术失败[3]。因此，针对该患者采取有效的护理干预显得尤为重要。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年2月至2019年2月我院收治的全麻术后谵妄患者90例，随机分为观察组与对照组，各45例。观察组男28例，女17例；平均(52.76±5.08)岁；ASA分级：Ⅰ级30例，Ⅱ级15例。对照组男26例，女19例；平均(52.81±5.11)岁；ASA分级：Ⅰ级29例，Ⅱ级16例。纳入标准：依从性较好者；患者均具备手术适应症，且行全麻；无其他重要脏器功能受损。排除标准：机体严重疾患且影响研究结果者；合并严重并发症或重要脏器衰竭的患者；中途退出/转院者。本研究经过本院伦理委员会批准，均经过患者知情同意。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 对照组给予常规护理。观察组给予多学科协作护理模式：(1)多学科护理团队的组建：由各专科护士建立多学科合作模式，小组成员均为主管以上职称，制定患者术后谵妄的规范化防治路径。(……