桑春妮 师新娟

(1.兵器工业五二一医院神经内一科，陕西 西安 710065；2.空军军医大学第一附属医院神经内科，陕西 西安 710032)

急性脑卒中是常见缺血性脑血管疾病的一种，溶栓是当前临床治疗该病的常用治疗方式，阿替普酶是其中的常用药物，通过结合血栓中的纤维蛋白对血栓进行溶解，使闭塞血管迅速再通，并使缺血半暗带形成延缓，进而改善患者病情[1]。但通过阿替普酶对急性脑卒中患者展开治疗时，可能有会出血、过敏反应、癫痫等并发症发生，影响患者康复效果，因此需加强护理干预。预见性护理强调护理工作中的风险意识、超前意识，通过提前预见疾病治疗、康复过程中可能会出现的风险，再提前进行预防性护理，从而达到有效控制风险的效果[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年7月至2019年7月本院予以阿替普酶溶栓治疗的急性脑卒中患者110例，随机分为两对照组和试验组，各55例。对照组男28例，女27例；年龄54～76岁，平均(65.01±3.56)岁；发病至入院1～4.4 h，平均(2.70±0.36)h。试验组男29例，女26例；年龄53～76岁，平均(64.52±3.67)岁；发病至入院0.5～4.4 h，平均(2.45±0.34)h。纳入标准：经《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[3]确诊为急性脑卒中者；发病至入院时间<4.5 h者；脑功能损伤体征持续>1 h者；脑部CT检查未见颅内出血者；自愿接受溶栓治疗、参与研究并配合进行签字者。排除标准：既往存在颅内出血、头颅外伤者；近3周出现过胃肠、泌尿系统出血，近7 d实施过动脉穿刺者；已经接受抗凝药物治疗者；发病时合并癫痫者；血小板计数<100×109/L，收缩压>185 mmHg，舒张压>110 mmHg，血糖<2.7 mmol/L者；存在活动性出血者；既往存在认知、精神、交流障碍等无法配合完成本研究者。此次研究已通过本院医学伦理会审批。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 两组均通过阿……