赵艳 杜俊

(1.民航西安医院耳鼻喉科，陕西 西安 710082；2.延安大学咸阳医院耳鼻咽喉科，陕西 咸阳 712000)

耳鸣的病因非常复杂，具体的发病机制还不明确，其中听觉传导通路上任何部位的病理改变都可导致耳鸣[1]。耳鸣具有病程长、可反复发作等特点，部分患者可出现焦虑，抑郁等心理疾患，严重影响患者的生活质量。当前对于耳鸣无客观的检测和诊断方法，更没有特效的治疗药物和方法，为此早期判断患者病情具有重要价值[2]。有研究[3]显示部分耳鸣患者可出现听力下降，一般人群中有10%的人经历过耳鸣，2%的耳鸣患者伴随有睡眠、工作和社交活动，80%以上的耳鸣患者伴有听力改变。耳鸣的声学特征包括耳鸣响度、最小掩蔽曲线、频率、后效抑制等，可定量反映患者的声学状况，当前在临床上的应用逐渐增多[4]。本文旨在探讨听力正常与听力下降耳鸣患者的声学特性，希望为阐明耳鸣的发生机制提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年4月至2017年10月在本院诊治的耳鸣患者88例，判断为听力下降62例(下降组)，听力正常26例(正常组)。下降组男32例，女30例；年龄(45.99±1.53)岁；耳鸣病程(3.19±0.42)年；体质量指数(22.76±2.14)kg/m2。正常组男14例，女12例；年龄(45.11±2.11)岁；耳鸣病程(3.22±0.31)年；体质量指数(22.10±1.76)kg/m2。纳入标准：患者以耳鸣为第一主诉，伴或不伴各种类型的听力损失；患者知情同意本研究；医院伦理委员会批准了此次研究；患者年龄20～60岁；拥有良好的沟通能力。排除标准：不能正常配合听力学检查和(或)耳鸣检测者；患有严重精神类疾病；……