曾令丹，尹雪，贺权威，卫敏

神经内科住院患者包括脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病等疾病患者，吞咽障碍是各类疾病的常见并发症之一。其中脑卒中吞咽障碍的发病为22%～65%[1]；阿尔茨海默病患者吞咽障碍的发生率达13%～57%[2]；帕金森病吞咽障碍的发生率为11‰～87%[3]。吞咽障碍易导致吸入性肺炎、营养不良甚至多器官衰竭从而危及生命[4]。由于平均住院日缩短，住院期间大部分患者吞咽障碍并未完全改善，而吞咽障碍护理与康复治疗是一个循序渐进的过程[5]，所以出院后的延续性护理就显得尤为重要。延续护理是对患者出院后护理与康复治疗的继续，目前延续性护理最常见的方式为电话随访，对促进患者的整体治疗及早期康复起到了一定的积极的作用，但却存在着电话号码不符、拒访、失访率高以及健康教育内容欠规范等问题[6]。因此，探索出一条既方便又具有可行性的延续护理方式是吞咽障碍患者延续护理的关键。笔者将基于吞咽障碍指数问卷(dysphagia handicap index,DHI)评估的信息化延续护理应用于神经内科吞咽障碍患者中的，取得了较满意的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019年1～12月我院神经内科出院存在吞咽障碍患者为研究对象，纳入标准：采用洼田饮水实验进行评估[7]，纳入3级及以上的患者；意识清楚，生命体征平稳，能进行良好的沟通，可独立或在协助下完成问卷；预计生存期大于1个月；患者或家属有智能手机并且会使用微信软件，具备一定的阅读理解能力；……