徐珑，樊巍，汪鑫，张振江，张蓉，周文颖，王春华

膝关节是人体中最复杂的负重关节，对创伤性损伤非常敏感。常见膝关节创伤包括膝关节周围骨折、韧带损伤以及手术治疗等[1]。创伤对膝关节的骨性结构及软组织造成损伤，从而引发膝关节活动受限甚至疼痛，对患者日常生活造成严重影响。目前创伤后膝关节活动受限的常规康复方案包括物理因子治疗、手法治疗、中医治疗等[2-4]。在实际临床应用中，由于关节活动的改善缓慢，导致患者对康复治疗的信心不足，依从性不高，不能有效地配合执行康复方案[5-6]。由此可见，患者主动参与治疗的信心和动力有可能影响创伤后关节功能的恢复。因此，本研究在常规康复基础上，对患者进行自我效能干预，以期为创伤后膝关节活动受限患者提供一种更加有效的康复手段。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月～2019年12月在本院接受治疗的创伤后膝关节活动受限患者99例。纳入标准：创伤后膝关节屈伸活动受限；经X线、CT或MRI检查损伤部位稳定；无其他部位损伤；患者同意治疗并签署知情同意书。排除标准：膝关节置换术后患者；合并骨性关节炎，骨化性肌炎或异位骨化患者；无法耐受及不愿配合康复训练者。样本量的确定: 使用样本量计算软件Gpower3.1，独立样本t检验为主要统计学方法，效应量(Effect size)取中等值0.6，检验水准α值取双侧0.05，功效(Power)取0.8,计算得出每组需要样本量45例，共90例，实际临床收集时收取到99例，随机分为观察组50例和对照组49例。……