功能性踝关节不稳患者踝关节背伸/跖屈和外翻/内翻峰值力矩比值与姿势控制能力的相关性研究
2021-07-29郑绍敏黄墩兵姜财林坚林忠华全俊陈雨翔贾小飞
郑绍敏,黄墩兵,姜财,林坚,林忠华,全俊,陈雨翔,贾小飞
踝关节扭伤是最常见的运动损伤之一,由于许多人对踝关节损伤认知的不足、缺乏有效的治疗及过早的运动等原因,近80%的患者的踝关节会再次损伤,其中32%~47%会发展为功能性踝关节不稳(Functional Ankle Instability,FAI)[1]。FAI患者踝关节周围肌群存在不同程度的力量缺失[2-3],导致背伸/跖屈(dorsiflex/plantar,D/P)和外翻/内翻(eversion/inversion,E/I)肌力失衡,是引起踝关节不稳和姿势控制能力下降的重要因素之一[4]。然而,国内外研究对于FAI患者踝关节D/P值和E/I值与姿势控制能力的相关性鲜有报道。本研究探讨FAI患者D/P值和E/I与姿势控制能力的相关性,为FAI患者姿势控制能力的客观评估提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究为FAI患者踝关节D/P值和E/I值与姿势控制能力相关性的横断面研究,根据国际踝关节协会提出的慢性踝关节不稳者筛选标准[5],纳入标准:在进行本实验研究之前12个月,至少出现过一次严重的踝关节扭伤,严重程度达踝关节扭伤严重程度分级Ⅱ级和Ⅲ级标准[6],并出现患侧疼痛、肿胀等症状,导致至少1d无法正常活动;参加本实验研究前1年内单侧踝关节出现失控和/或扭伤和/或不稳的感觉2次及以上;坎伯兰踝关节不稳量表(Cumberland Ankle Instability Tool,CAIT)得分≤27分;另一侧踝关节未出现过扭伤、失控及不稳的情况;无机械性踝关节不稳的情况(踝关节前抽屉实验和距骨倾斜实验结果均呈阴性)。排除标准:下肢曾骨折或接受手术;下肢其他关节和躯干存在机械性或功能性不稳定;下肢2周内存在新伤、急性炎症或红肿,且关节活动度受限及功能性活动存在疼痛感;……
