什么是护骨针

妈妈查出了乳腺癌，目前正在接受治疗，有病友说要打“护骨针”，但我不太了解，请问有必要吗？

浙江 庞女士

庞女士：

人体的骨骼处于不断更新的过程中，主要包括破骨细胞主导骨质吸收，和成骨細胞主导的骨质重建，两者处于动态平衡过程中。当平衡被打破，就可能会出现骨质破坏、骨质疏松等。目前我们常提到的“护骨针”，通常指的是双膦酸盐类药物，代表药物如第三代唑来膦酸，它能特异地与骨质中的羟基磷灰石结合，抑制破骨细胞活性，从而抑制骨质吸收。近年来还出现了一种新型骨保护药物——地舒单抗，效果等同于“护骨针”，虽在国内上市时间不长，但在国外已经上市很久了。它能改善骨转移后的疼痛，而且较唑来膦酸显著延缓中重度疼痛加重时间，并减少阿片类强效止痛药的需求。

护骨针的适应证包括骨质疏松、骨转移及骨转移相关的高钙血症等。因为乳腺癌本身是较易发生骨转移的癌症；且我国乳腺癌高发年龄在45～55岁，多数女性正处于绝经期，年龄的增加再加上绝经期带来的雌激素下降，增加了骨质疏松的风险；有的乳腺癌患者需接受内分泌治疗，如此一来，罹患骨质疏松的概率大大提高。因此，对于乳腺癌患者来说，骨健康是非常重要的，如不重视可能因骨质丢失而引发骨痛、骨质疏松甚至骨折等骨相关事件的发生，导致生活质量下降。为防止出现上述情况，就需要在医生指导下合理规范的使用“护骨针”。……