徐西林 胡 海 申意伟

(黑龙江中医药大学附属第二医院骨伤科，黑龙江 哈尔滨 150001)

颈性眩晕是由于颈部病变导致神经、血管出现压迫而引发的眩晕症状。近年来，由于手机、电脑等电子设备的普及，长时间低头或伏案工作增多，导致其发病率持续增高，并趋向年轻化[1-2]。目前，颈性眩晕的发病机制尚不完全清楚，普遍认为是由于颈椎及其周围软组织产生功能性或器质性病变，刺激椎动脉或其周围的交感神经，导致椎动脉供血不足而引起[3]。颈性眩晕轻者表现为阵发性或持续性头晕、头胀、头部昏蒙感，稍重者表现为头重脚轻、步态不稳，重者则出现天旋地转，甚至晕倒，有些反复发作的患者还会发生一些心理疾患[4-5]。

张晓峰，黑龙江中医药大学附属第二医院主任中医师，黑龙江中医药大学教授，硕士、博士研究生导师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，黑龙江省名中医。张晓峰教授师从骨伤名家孙树椿，从事中医临床30余年，对颈性眩晕的诊疗有着深入的研究，在葛根汤基础上研制出葛根定眩汤治疗颈性眩晕取得了良好的临床疗效，现介绍如下。

1 颈性眩晕的中医认识

颈性眩晕属中医学眩晕、头眩、目眩等范畴，认为其为本虚标实之证，病机为经脉瘀阻，清窍失养，实证多为风、火、痰、瘀，虚证则为气血亏虚，肝肾不足。《素问·至真要大论》记载：“诸风掉眩，皆属于肝。”《灵枢·卫气》记载：“上虚则眩。”《灵枢·海论》记载：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。……