马志承 盛冠男 孟珂伟 杨 涛

天津市第一中心医院胃肠外科 (天津 300192)

非静脉曲张性上消化道出血(non-varices upper gastrointestinal bleeding，NVUGIB)的病情进展极快，患者若得不到及时救治可能危及生命[1]。寻找安全、有效、快速的止血方法提高疗效具有重要临床价值。因此，本研究探讨乌司他丁联合内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取天津市第一中心医院2018年2月至2020年2月NVUGIB患者86例。经随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。观察组：女性20例，男性23例；年龄34～65岁，平均年龄(51.24±6.98)岁；病因：消化性溃疡29例，急性胃粘膜病变9例，吻合口溃疡5例。对照组：女性18例，男性25例；年龄30～67岁，平均年龄(52.87±6.75)岁；病因：消化性溃疡30例，急性胃粘膜病变7例，吻合口溃疡6例。两组一般资料比较，无显著差异(P>0.05)。

纳入标准：符合诊断标准[2]；经内镜确诊；签署知情同意书。

排除标准：消化道肿瘤、肝硬化者；对研究药物过敏者；精神、凝血、认知功能障碍者；临床资料不全者。

1.2 方法对照组予以内镜止血治疗：利用胃镜观察患者出血病灶，对出血部位使用生理盐水冲洗，暴露手术视野，根据病灶情况采取不同止血方法。出血量较少的病灶，在周围注射0.1%肾上腺素；出血量较多的病灶，注射0.1%肾上腺素后采用金属止血夹进行机械止血。观察组使用内镜止血联合乌司他丁：将250mL 5%葡萄糖溶液与10万U乌司他丁(广东天普生化医药股份有限公司，H20040506)相溶，静脉注射，2次/d。

1.3 观察指标(1)疗效判定[3]：显效：症状及出血基本消失有效：症状及出血改善；无……