冯丽娜 黎明全 任吉祥

(长春中医药大学 1中医学院，吉林 长春 130117；2附属第三临床医院；3附属医院)

脑卒中又称为脑血管意外，是急性脑循环障碍导致局灶性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，依据病理性质可分缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类，其中出血性脑卒中主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血〔1〕。

脑卒中是次于恶性肿瘤之后第二城乡居民死因，脑出血(ICH)为第二大脑卒中类型，约占脑卒中的15%，世界范围内ICH发病率约为25/1 000 000，亚洲为50/10 000〔2〕,其病情危重，预后凶险，致死率高，致残明显，严重威胁人类健康，尤其对老年人更加凶险〔3〕。临床上多采用外科手术治疗，对于老年患者多采用内科治疗，如预防脑水肿、调节血压等，尚缺乏针对性治疗手段〔4〕。因此，对于深入研究急性出血性脑卒中的病理生理机制，探寻新治疗靶点具有重要意义。

中医现代学者多认为出血性脑卒中的病机是肝肾阴虚，肝阳失敛，阳动化风，肝风挟痰火，上犯脑脉，破血妄行。已故国医大师任继学为我国当代极富盛名的中医学家，在中医脑病尤其急症等方面具有卓越贡献。任老受唐容川“离经之血便是瘀血”启发，提出用“破血逐瘀法”治疗出血性脑卒中〔5〕，抵挡汤方出自《伤寒论》，原为治疗下焦蓄血之方剂，具有活血化瘀，泻下通腑之功效，常为破血逐瘀法的代表方剂。本研究选取抵挡汤作为破血逐瘀法治疗急性出血性脑卒中，从理论和实验两方面探究其治疗出血性脑卒中机制，为祖国医学治疗出血性脑卒中提供依据。……