王莎 郝利霞 张琰 李一贤

(内蒙古医科大学附属医院康复科，内蒙古 呼和浩特 010000)

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是脑梗死(CI)常见并发症，相关数据调查显示，50%～75%的CI患者可能会发生OSA，且并发OSA的CI患者5年病死率高于25%，威胁患者生命安全〔1〕。目前，无创正压通气是治疗CI合并OSA的首选方法，可减少呼吸睡眠暂停次数，改善患者意识状况，降低CI复发率，但该治疗方式需终身治疗，且无法阻滞疾病进展，仍需辅以其他治疗方法，以提高患者整体获益〔2〕。研究显示，CI并发OSA的主要机制可能为口咽解剖学结构及功能异常，而该机制可作为CI合并OSA患者治疗新思路〔3〕。呼吸训练、口肌生物反馈训练是改善通气功能常用康复技术，其中呼吸训练还可改善患者呼吸及发声，而口肌生物反馈训练属于抗阻运动，可改善患者吞咽功能障碍〔4，5〕。两种康复技术在临床均有广泛应用，但联合治疗用于老年CI合并OSA的相关研究较少。本研究拟分析呼吸训练联合口肌生物反馈训练在治疗老年CI合并OSA患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取内蒙古医科大学附属医院2017年2月至2019年2月收治的30例老年CI合并OSA患者，经本院医学伦理委员会同意，依随机数字表法分为A组和B组各30例。A组男16例，女14例；年龄64～81岁，平均(70.52±1.24)岁；体重指数(BMI)17.5～24.9 kg/m2，平均(20.25±0.54)kg/m2；梗死类型：单灶22例，多灶8例。B组男17例，女13例；年龄64～81岁，平均(70.43±1.18)岁；BMI 17.1～24.8 kg/m2，平均(20.23±0.55)kg/m2；梗死类型：单灶21例，多灶9例。两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2入选标准 纳入标准：所有患者符合相关标准〔6〕中CI诊断标准，且经多导睡眠监测诊断为OSA；脑……