牛海军 涂胜 任永凤

(亳州市人民医院 1心内科，安徽 亳州 236800；2超声科)

炎症在冠心病(CAD)的所有阶段都起着重要作用〔1〕。白细胞计数及其亚型作为炎症的生物标志物可预测心血管疾病的发生和严重程度〔2,3〕。而中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)已成为新的预后指标〔4〕。研究表明，NLR与冠状动脉造影显示有不良情况的患者相关〔3〕，如稳定或不稳定型心绞痛患者〔5,6〕，经皮冠状动脉介入治疗〔7〕或冠状动脉搭桥术患者等〔8〕。血浆脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2及可溶性P(sP)-选择素作为炎性反应标志物，也是动脉粥样硬化患者相关炎性因子，已有研究证明Lp-PLA2是冠心病一个独立预测因子〔9〕， sP-选择素与急性冠脉综合征(ACS)〔10〕和冠心病的发生、发展相关〔11〕。但其与冠状动脉病变数量具体关系仍有待明确。因此，本研究旨在探讨冠状动脉造影患者NLR、Lp-PLA2及sP-选择素与冠状动脉血管病变数量之间的相关性，同时统计了部分风险因素与冠状动脉血管病变数量之间的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究为单中心，观察性研究。研究对象包括200例被怀疑或已知冠心病而接受冠状动脉造影的连续病人。排除标准：心脏瓣膜病、充血性心力衰竭、血液病、肿瘤、严重的肾或肝功能障碍、持续感染或全身炎症及自身免疫性疾病。所有患者知情且同意。

1.2临床变量及危险因素 所有患者进行详细的临床检查，以评估心脏状况，并询问吸烟情况、冠心病家族史，有无心肌梗死，高血压、糖尿病等。

1.3血液学参数 取患者空腹外周静脉血标本，全自动血液学分析仪进行白细胞总数和差异白细胞计数。……