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MRI及螺旋CT对中晚期腰椎小关节骨性关节炎的诊断价值比较

2021-07-27南阳市第二人民医院放射科河南南阳473000

中国CT和MRI杂志 2021年8期

南阳市第二人民医院放射科(河南 南阳 473000)

王 锋*

腰椎小关节骨性关节炎(lumbar facet joint osteoarthritis,LFJOA)是临床常见的腰椎退行性疾病,常发生于中老患者,且女性患者比男性患者多[1]。近年来随着人口老年化,LFJOA患病人数逐渐增多,该病是引起慢性腰腿疼痛的原因之一,对患者的生活和工作造成了很大的困扰[2-3]。LFJOA患者的临床表现不具有特异性,因此对其诊断有一定难度,常出现漏诊、误诊的现象,随着科学技术进步,核磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)影像学检查在关节系统疾病的诊断应用日益增多,提高了疾病的诊断率,两种诊断方法通常结合使用[4-5]。因此,本研究比较MSCT和MRI影像学检查在中晚期LFJOA的诊断效果,以期为临床诊断提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性收集2016年3月到2019年5月在本院接受治疗的腰椎小关节骨性关节炎患者60例。男性21例,女性39例;年龄23~72岁,平均年龄(54.78±4.57)岁;病程6~48个月,平均病程(13.92±4.21)月,平均体质指数(23.57±2.13)kg/m2。

纳入标准:年龄≥18岁;有腰腿痛史;腰椎CT扫描或者核磁共振等影像学资料完整无缺失;两组患者均行手术治疗。排除标准:脊柱肿瘤;图像不清晰;有腰椎滑落、骨折外伤及手术病史;代谢性骨病或骨质疏松。

1.2 检查方法

1.2.1 MSCT检查 采用SOMATOM Emotion16螺旋CT扫描仪,患者仰卧,对患者腰椎进行扫描,扫描范围腰1-骶1椎体,轴位扫描扫描层距5mm,层厚5mm,矩阵512×512;矢状位扫描层距0.8mm,层厚1mm,骨窗窗位750,窗宽1700,软组织分别为40、400。

1.2.2 MRI检查 仪器使用Verio 3.0T核磁共振成像仪,取仰卧位,检查患者腰椎,行常规MRI检查,序列扫描包括矢状面T1WI、T2WI成像,轴位T2WI成像,扫描间隔1mm,矩阵320×256,层厚4mm。……

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