邢台市医学高等专科学校附属第一医院影像科(河北 邢台 054001)

冯 超* 卢方明 李晓敏 李晓军 马立芳

直肠癌系消化系统常见恶性肿瘤，发病率、病死率高，临床治疗以手术切除为主，可减少局部复发及死亡率[1]。但由于直肠癌初期症状不典型，多数患者就诊时已处于中晚期，延误最佳治疗时间[2]。早发现、早诊断、准确分期是实现最佳和个性化治疗方案的关键，对改善患者预后、降低复发率具有重要意义[3]。磁共振成像(MRI)无电离辐射损，可多方位成像，在术前准确评估患者的个体情况，指导制定合理的根治方案[4]。随着MRI技术的不断发展和进步，高分辨MRI成像较常规MRI成像能提供更加细致的解剖信息，清晰显示肿瘤侵犯范围、距肛缘距离及周边淋巴结转移情况，得到了广泛应用[5]。本研究采用高分辨MRI成像技术对直肠癌进行术前分期，并与手术病理结果对照，探讨高分辨MRI成像对直肠癌术前T、N分期的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年1月至2019年12月期间于我院肿瘤外科就诊并行手术切除治疗的74例直肠癌患者，其中男48例，女26例，年龄35～74岁，平均年龄(55.47±8.40)岁，肿瘤直径2～10cm，平均直径(5.78±1.02)cm，肿瘤位于直肠上部(距肛缘10～15cm)44例，直肠中部(距肛缘5～10cm)11例，直肠远端(距肛缘0～5cm)19例。

纳入标准：经肠镜检查及病理证实为直肠癌；术前未接受放射、化学治疗；术前14d内接受高分辨MRI检查；临床病例资料和影像学资料完整。排除标准：有盆腔手术病史者；体内金属置入未行MRI检查者；严重心肺功能不全，身体状况无法耐受手术；……