1.西安市儿童医院感染二科(陕西 西安 710003)

2.西安市儿童医院放射科(陕西 西安 710003)

袁 娟1 白慧萍2 徐鹏飞1 刘瑞清1 杨希茹1 邓慧玲1,*

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia，MP)是由肺炎支原体感染引起的下呼吸道感染性疾病[1]，常见于5岁以上的儿童和青少年，好发年龄有提前趋势，婴儿也可感染。肺炎支原体已逐渐成为小儿呼吸系统疾病特别是社区获得性肺炎的重要病原体之一[2]。MP为全球性，全年四季散发发病，近年来，发病率呈上升趋势，约占小儿呼吸道感染的30%[3]。MP通常以持续性发热、咳嗽、喘息为主要临床表现，部分重症患儿可出现其他系统的严重并发症，或发展为难治性肺炎支原体肺炎，对儿童健康造成严重影响。目前重症或“难治性肺炎支原体肺炎”的报道显示，肺炎支原体与肺炎链球菌混合感染较为常见[4]。鉴别诊断MP和MP+SP对合理治疗MP以及优化抗生素使用有重要意义，日益受到临床重视[5]。临床上早期广泛使用抗生素往往降低了细菌培养的阳性率，给MP和MP+SP的鉴别诊断增加了困难，目前，临床上鉴别诊断MP和MP+SP的常用辅助方法还包括影像学检查，其中有多层螺旋CT(MSCT)、胸部X线等[6]。本研究主要通过回顾性分析2017年4月至2019年7月收治的MP和MP+SP患者的临床资料，分析MSCT检查对儿童MP与MP+SP的鉴别诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究通过回顾性分析2017年4月至2019年7月收治的76例MP和MP+SP患者的临床资料，MP和MP+SP患者各38例。MP组：男性患者21例，女性患者17例；年龄为3～13岁，平均年龄(7.81±1.24)岁。MP+SP组：男性患者22例，女性患者16例；年龄为4～15岁，平均年龄(7.34±1.05)岁。……