CT和MRI在鼻腔鼻窦ENKTCL患者的临床诊断价值*
2021-07-27上海市第六人民医院南院医学影像科上海201499
1.上海市第六人民医院南院医学影像科(上海 201499)
2.湖北省荆州市第三人民医院放射科(湖北 荆州 434001)
陆晨光1,* 孙志强2
鼻腔鼻窦性淋巴瘤常见类型为非霍奇金淋巴瘤,按照免疫组化类型主要包括B型、T型与NK/T型,而NK/T细胞型发病率较高,是最常见型[1-2]。鼻腔NK/T细胞型淋巴瘤的病理机制与EB病毒感染具有相关性,尤其在国外十分常见[3]。近年来国内ENKTCL发病率呈现上升趋势,本病恶性程度高,侵袭性强,早期准确诊断对临床资料与预后具有重要价值[2,4]。本研究收集经手术病理证实的32例鼻窦鼻腔ENKTCL患者作为研究对象,结合病理结果探讨CT与MRI的临床特征,分析CT和MRI影响技术在鼻腔鼻窦ENKTCL中的早期诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2017年10月至2018年12月我院收治经手术病理证实的32例鼻腔鼻窦ENKTCL患者作为研究对象。纳入标准:所有患者均符合WHO诊断标准[5],经病理活检及免疫组化确诊;所有患者皆为自愿参与本研究,且知情同意。排除临床及影像学资料检查失访患者。其中男性21例,女性11例,年龄22~74岁,平均年龄(42.5±3.7)岁,发病时间1~24个月,平均发病时间(6.5±2.5)个月。临床表现:鼻窦10例,反复流脓涕或血涕7例,面部肿胀麻木3例,咽喉部不适5例,腹部不适3例,双下肢疼痛1例,其中3例患者伴原因不明的发热、盗汗或体重下降等症状。
1.2 方法CT检查:采用飞利浦16层螺旋CT,经轴位与冠状位置扫描,轴位扫描范围从额窦上缘到硬腭,冠状为扫描范围经额窦浅部于蝶窦后部,在硬腭位垂直;CT增强扫描应用非离子造影剂碘海醇注射液,根据1.5ML/kg体重,高压注射经肘部静脉用药3mL/s,分别在25s与60s在动脉期与静脉期进行扫描。……
