伍发 蒋锐 杜飞舟 汪再庆 程祝忠 盛金平 王鹏

(1.西部战区总医院放射诊断科，四川 成都 610083；2. 成都八一骨科医院放射科，四川 成都 610014；3. 四川省肿瘤医院 PET中心，四川 成都 610041)

肝癌是指原发性肝细胞癌，其发病率较高，调查显示，我国中小城市居民肝癌发生率位列第三，已成为重大公共卫生问题[1-2]。当前，临床尚未明确肝癌具体发病机制，可能为各类因素共同作用结果。经导管动脉化疗栓塞术(Transarterial Chemoembolization,TACE)为肝癌主要介入治疗方法, 已在临床得到广泛应用，且疗效确切[3]。由于患者存在个体差异性，术后容易发生病灶残留及复发，若能及时准确的诊断，对后续治疗有重大意义[4]。由于肝癌患者TACE介入术后病灶组织成分较为复杂，目前尚无理想的影像学检查准确评估术后复发灶。MRI和CT已经广泛用于TACE术后检测[5-6]。但由于受碘油、坏死成分、炎性肉芽组织的干扰，图像质量及准确性并不理想。鉴于此，本研究对PET/CT与MRI肝癌介入治疗后边缘性复发灶的诊断准确度及灵敏度进行对比，探究PET/CT在TACE术后监测中的价值报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 经过医院伦理委员会批准，患者知情同意后，收集2015年10月～2019年12月于西部战区总医院治疗的肝癌患者62例，其中男性42例，女性20例，年龄21～80岁，平均年龄为(46.7±12.4)岁。经TACE术治疗6个月后复查影像学及AFP值。患者纳入标准：①既往患者影像学检查提示占位，病理活检为HCC。②经TACE治疗。 ③同一个患者同一天复查PET/CT、MRI的影像检查。④影像发现的边缘病灶均穿刺活检，取活检时间不能晚于所有影像检查完成后的三天。……