廖 涛，曹裕中，谢思根

（三明市第二医院/福建中医药大学第五临床医学院口腔颌面外科，福建 永安，366000）

腮腺肿瘤为唾液腺肿瘤中最常见肿瘤，约占80%，其中大部分为良性肿瘤，约占75%，并且大部分位于腮腺浅叶[1]。传统的腮腺浅叶、区域性切除术，术中切除了包括肿瘤在内较多的正常腺体组织，对面神经进行过度的解剖，不注重腮腺筋膜的保留、耳大神经的保护，术后并发症较多。随着对腮腺良性肿瘤认识的提高，功能性外科观念的发展，由此出现了腮腺良性肿瘤包膜外切除术（extracapsulardissection，ECD），该术式是指根据肿瘤的大小和部位，选择性的解剖、保护相关性的面神经，而不总需要解剖至面神经总干，沿肿瘤周缘正常腺体组织内分离将其完整切除。跟传统术式相比较，该术式的肿瘤复发率无增加，近年来被广泛应用[2]。

超声刀是利用机械高频振动产生的压力对组织实现切割、封闭功能，在超声刀辅助下进行腮腺良性肿瘤包膜外切除术，能获得更好的效果，更体现功能性外科的特点[3]。腮腺下极包括下颌角、升支后缘到乳突之间的腮腺浅叶组织，为腮腺多形性腺瘤、Warthin瘤的好发部位[4]，为减少不同区域部位肿瘤对手术操作的干扰，有利比较，我科至2018年5月开始对腮腺下极肿瘤患者进行分组对比，分为使用超声刀组和非使用超声刀组（主要为使用电刀），在包膜外切除术式的基础上进行手术，现进行临床数据分析和经验总结。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院于2018年5月-2021年5月期间，共选取40例腮腺下极肿瘤患者，作为研究对象，其中超声刀组、非超声刀组各20例。……