黄海振

（东莞市黄江镇社区卫生服务中心，广东 东莞 523766）

0 引言

“梨状肌综合征”是一种比较常见的下肢神经性慢性损伤，指的是坐骨神经在梨状肌区域受到卡压引起的综合征，患侧臀部疼痛、下肢放射性疼痛是主要表现。梨状肌综合征发病早期首选保守治疗，常用治疗方案包括药物治疗、手法治疗、局部封闭治疗等，以缓解疼痛，改善下肢活动能力为主要目的[1]。对于部分保守治疗无效的病例，需采取手术治疗方案，将患者局部神经压迫进行有效解除后，可获得理想疗效，且一般预后良好[2]。梨状肌综合征属于周围神经卡压疾病，基本病因是臀部外伤出血、粘连等引起的坐骨神经在梨状肌处受压[3]。梨状肌综合征患者多数有臀部外伤史，如负重行走、臀部扭伤等，导致梨状肌损伤，出现局部水肿、痉挛，损伤反复出现并持续情况下，会引起梨状肌肥厚，形成对坐骨神经的压迫。既往研究中表明[4]，对于梨状肌综合征的治疗首选保守治疗方案，常用药物治疗、局部封闭治疗、手法治疗以及物理治疗等，以对患者臀部及周围疼痛进行缓解为治疗目的，对患者日常活动能力进行维持或改善。有研究指出[5]，目前临床上治疗梨状肌综合征主要应用注射疗法，即联合应用非甾体类抗炎镇痛药物进行局部注射，用于缓解疼痛，维持或改善患者活动能力。但是注射疗法的治疗周期比较长，且容易发生病情反复，难以获得理想的临床疗效。小针刀是目前临床上用于治疗神经性慢性损伤疾病的常用方法，具有操作简单、费用少、创伤小等特点，就有较好的临床效果[6]。……