肖彩霞，罗状英，李继锋

（云南省普洱市人民医院 神经内科，云南 普洱 665000）

0 引言

神经内科常年收治大量癫痫患者，常规护理能为患者提供院内护理支持，但无法保障出院后的护理支持，疾病再发生率较难掌控，时常癫痫发作严重影响患者生活质量[1]。延续性护理能持续推进护理，对患者在院和出院后高度负责，提高服药依从性，减少癫痫发作，增强信心，提高患者生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2019年1月至2020年6月科内收治的180例癫痫患者，随机分两组，分别92例和88例。所有患者中男98例，女82例，平均年龄（37.89±5.64）岁。（P＞0.05）仅显示两组基线资料的比较价值。纳入标准[2]：均为癫痫确诊病例，存在抽搐等病症，家属已签署知情同意书。无精神病史及严重脏器疾病。

1.2 方法

1.2.1 参照组：重点指导患者用药、饮食、运动、复诊、健康知识科普等，出院后随访可以在出院后1周、1个月、3个月分别进行一次随访，主要回答患者疑问，并叮嘱患者按时到院复查。

1.2.2 观察组：①护士长需建立延续性护理团队，邀请神经内科医师、心理医师、药师、专科护士等加入，共同对患者的病情做探讨，制定延续性护理计划，并有专科护理人员执行。小组需要定期为护理人员培训，针对用药管理、心理及沟通方式等，培训需配合考核开展。小组要对护理计划、执行情况、调整措施等负责，每周都要开会讨论延续性护理推进情况，重点处理随访时遇到的问题，并及时给予患者反馈等；②护理人员要建立详细的患者档案，包括姓名、性别、电话、住址、家庭成员联系方式等。……