梁雨

（梧州市人民医院 肾内科，广西 梧州 543000）

0 引言

肾透析用自体动静脉内瘘狭窄可通过经皮血管成形术治疗，但约有50%的患者会在半年内再次出现动静脉内瘘狭窄的情况，而重新造瘘的患者可维持一年[1]。总体而言，上述两种方式的处理效果均不甚理想，需探索一种更加有效（维持动静脉内瘘宽敞程度时间更长）的治疗方式。近年来，高压球囊扩张术治疗法逐渐进入人们的视线。本研究旨在分析彩超引导下高压球囊扩张术应用于肾透析用自体动静脉内瘘狭窄时的效果，现梳理研究过程，作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料。科室界定：本院超声科、内分泌科、肾脏内科；时间限定：2020年1月至2021年1月；分析对象选定：60例肾透析用自体动静脉内瘘狭窄患者。60例患者的一般资料如下：男33例，女27例，年龄49～65岁，平均（57.16±7.68）岁；患病侧分布情况，左侧32例、右侧28例。纳入标准：①因多种原因导致肾功能不全、代谢性酸中毒、严重电解质紊乱、感染性休克且出现严重炎症反应，必须接受血液透析治疗，行肾透析用自体动静脉内瘘手术后，发现内瘘狭窄（局部血液流通率为周围正常血管血液流通率的50%，或内瘘血液流通量在每分钟500 mL以下）的患者；②因各种原因导致无法达到透析处方血流量的患者；③穿刺困难程度较高的患者；④透析呈现充分性下降的患者；⑤正常血管杂音及震颤明显减弱、完全消失的患者。排除标准：①借助人工血管通路完成透析治疗的患者；②自体动静脉内瘘出现感染现象的患者；……