陈芬波，梁荣杰，陈增谋，赖阳林，覃永思，张彬明

（梧州市人民医院 泌尿外科，广西 梧州 543000）

0 引言

复杂性肾结石是指直径＞2.5 cm或肾脏解剖结构及功能异常的肾结石，主要表现为鹿角型、马蹄、孤立肾结石[1]。临床上常用开放式手术治疗，但传统开放性手术的创伤大、术中出血量高、术后恢复慢等缺点，因此寻找更优的治疗方式对减轻患者痛苦具有重要意义。经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy，PCNL）是一种通过运用腔内镜、影像学技术与碎石设备清除复杂性肾结石的微创术式，但该术式出现术后残石等不良预后。而输尿管软镜钬激光碎石术可以探取细小的结石，弥补了PCNL的不足；再加上钬激光碎石安全省力，单次碎石成功率高。既往研究显示，对复杂性肾结石行联合手术治疗其效果也优于单一手术治疗[2]。因此本文采用输尿管软镜钬激光碎石术联合PCNL治疗复杂性肾结石，探究其在复杂性肾结石治疗中的应用价值，为治疗复杂性肾结石提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料。对2018年8月至2020年12月，梧州市人民医院收治的92例复杂性肾结石患者进行回顾性统计分析，按照手术方式为研究组（48例）和对照组（44例）。行输尿管软镜钬激光碎石术联合经皮肾镜取石术为观察组，行经皮肾镜取石术为对照组。纳入标准：①经查判定为复杂性肾结石，符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2014版）》[3]诊断标准，临床资料完整；②患者知情同意参与本研究内容，签署知情同意书；③符合手术适应症；排除标准：有手术相关禁忌证，如严重心肺功能不全者和未控制的糖尿病、高血压、凝血功能异常等。……