徐小玲

（湖南省益阳市中医医院 脑病科，湖南 益阳 413000）

0 引言

脑血栓是临床常见的脑缺血性疾病，以大脑中动脉血栓形成最为常见，可导致局部脑组织供血供氧急剧减少甚至中断，引发脑组织软化、坏死，出现一系列神经功能缺损症状。脑血栓形成恢复期是急性期过后的恢复阶段，此时局部血栓仍存在，仍需要持续、规范化药物治疗[1]。西医治疗多采用抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑神经等治疗，效果不一。中医认为，本病与脏腑功能虚损、气血瘀滞密切相关，恢复期肝肾亏虚，气血虚弱，痰瘀阻滞脑络，则脑髓失养、神机受累[2]。病机特点以肝肾阴虚为本，痰湿、血瘀等为标，治疗的关键在于滋阴补肾、活血化瘀[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将92例湖南省益阳市中医医院脑病科治疗的脑血栓形成恢复期患者进行分组。观察组46例，男25例，女21例，年龄38～79岁，平均（63.2±9.8）岁，病程14～30 d，平均（22.5±5.8）d。对照组46例，男25例，女21例，年龄36～77岁，平均（62.8±9.6）岁，病程14～33 d，平均（23.1±6.2）d。所有患者均经头颅CT或MRI检查确诊为脑血栓，现处于恢复期，伴有头晕、口眼歪斜、四肢麻木、记忆障碍、五心烦热等症状，中医辨证属于肝肾阴虚证；排除严重肝肾功能障碍、既往有脑梗塞病史、精神或意识障碍等；对比年龄、性别、病程等无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法。对照组使用常规西医治疗，口服阿司匹林肠溶片100 mg/d，阿托伐他汀钙片10～20 mg/d，依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL中静脉滴注，2次/d，对症进行降糖、降压治疗等。观察组加用加减地黄饮子，药用熟地黄20 g、肉苁蓉10 g、山茱萸10 g、山药10 g、巴戟天10 g、丹参10 g、丹皮10 g、当归10 g、川芎10 g、石斛15 g、石菖蒲10 g、云茯苓15 g、胆南星10 g、蒲公英15 g、甘草6 g[4]；……