赵健，党彦丽

（1.云南省第二人民医院 普外二科，云南 昆明 650000；2.云南省第一人民医院 产科，云南 昆明 650000）

0 引言

由胆道结石、胆道感染、胆道蛔虫、胆道狭窄和胆道梗阻等原因引起的急性胆源性胰腺炎（acute biliary Pancreatitis，ABP）是我国急性胰腺炎中的最常见类型，约占所有急性胰腺炎的一半左右[1]。ABP通常合并包括厌氧菌在内的多种细菌混合感染，临床中需早期使用有效的抗菌药物干预治疗[2]。吗啉硝唑是新型的5-硝基咪唑类抗厌氧菌药物，临床研究显示其具有良好的临床疗效和安全性[3]。本研究回顾性分析我院21例急性胆源性胰腺炎抗菌治疗的疗效及预后，为吗啉硝唑在胆源性胰腺炎的临床应用提供依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取云南省第二人民医院2018年1月至2020年1月收治的胆源性胰腺炎患者共21例作为研究对象。纳入标准：存在上腹痛伴发热症状；总胆红素及血淀粉酶升高；超声及腹部CT确诊为胆源性胰腺炎。排除标准：年龄＞70岁、合并心肺功能障碍及严重并发症。21例患者中，急性胰腺炎伴胆囊结石6例、胆囊合并胆总管结石15例。初始胰腺炎严重程度分级：轻型（Meld AP）17例，中度（Moderately AP）4例。根据抗菌药物治疗方案进行分组，接受吗啉硝唑联合头孢他啶治疗的10例患者为观察组，其中男3例，女5例，年龄39～69岁，平均（48.1±8.2）岁；接受头孢哌酮/他唑巴坦单药治疗的11例患者为对照组，男5例，女6例，年龄27～54岁，平均（48.3±7.3）岁。两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法。所有患者均在常规治疗的基础上行抗菌治疗。……