金学敏

（常熟市第二人民医院，江苏 常熟 215500）

0 引言

严重创伤救治是急诊医学领域十分关键的一项内容，能够直接反映出医疗单位甚至整个国家的医疗水平，降低创伤发生率和患者的死亡风险，一直以来都是临床医学研究的焦点[1-2]。严重创伤患者救治成功的关键在于下述两个方面：一是对于创伤分布特征、变化趋势和转归的研究，结合相关影响因素制定科学的救治计划，二是医疗机构对于创伤救治策略和流程的不断改进，提高创伤救治的效率，降低患者的死亡率。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择常熟市第二人民医院急诊科2017年10月至2019年12月收治633例严重创伤患者为研究对象，男420例，女213例，年龄14～85岁，平均（56.23±24.52）岁，将患者分为非时间追踪组（200例）和时间追踪组（433例），两组基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①本研究以TI评定伤情严重程度，TI≥10分定为严重创伤；②患者年龄在14岁及以上，85岁及以下；③患者临床资料完整且能够配合随访观察；④患者及其家属对于临床研究目的和过程知情且认可。排除标准：①妊娠期或是哺乳期女性；②恶性肿瘤终末期患者；③临床资料不全或是中途退出临床研究者。

1.2 方法。对照组依据常规模式开展急救治疗，急诊科接诊患者后，组织各个科室进行集中会诊，结合不同科室专家的建议以及临床检查、化验情况，制定和实施治疗方案，确定患者开展手术治疗或是转入重症监护室继续接受治疗[3]。实验组实施急救程序-时间控制模式救治，具体措施：第一，采集时间信息。……