黄梅，卞杰，程月芳

（江苏省盐城市第三人民医院 南京医科大学盐城临床医学院 肿瘤内科，江苏 盐城 224008）

0 引言

化疗所致恶心、呕吐（CINV）是癌症病人化疗过程中最常见的毒副反应之一[1]。5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂是控制化疗所致恶心、呕吐最常用的方法之一。昂丹司琼、托烷司琼都是高选择性5-HT3受体拮抗剂。地塞米松具有强大的抗炎作用，主要用于防止延迟性呕吐[2-3]。其中，5-HT3受体拮抗剂、地塞米松两药联合止吐效果一般不理想。本研究观察三药联合方案对比两药联合方案，预防乳腺癌病人使用EC方案化疗所致的恶心呕吐。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取江苏省盐城市第三人民医院2020年1月至2021年2月化疗的乳腺癌术后病人78例，化疗方案均为EC方案。采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各39例。年龄30～60岁女性患者，年龄均值（45.28±5.63）岁，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 治疗方法。表柔比星（厂家：瀚晖制药有限公司；批准文号：国药准字H19990280）（100 mg/m2）+环磷酰胺（厂家：哈尔滨三联药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20084195）（0.6 g/m2）化疗前给予辅助止吐药物。对照组：昂丹司琼（厂家：齐鲁制药；批准文号：国药准字H10970055）8 mg，iv，d1～3，每天1～2次，第1 d化疗前30 min、化疗后4 h及第2～3 d上午均给药1次；或盐酸托烷司琼5 mg（厂家：齐鲁制药；批准文号：国药准字H20050534），ivgtt，d1～3，第1 d化疗前30 min、第2～3 d上午均给药1次；地塞米松（厂家：江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂；批准文号：国药准字H32021400）用法：5 mg，ivd1～3，第1天化疗前30 min、第2～3 d上午均给药1次。观察组：在上述止吐方案基础上加：注射用福沙匹坦双葡甲胺150 mg（厂家：正大天晴药业；……