曾炎，阿都阿布，胡柯琴，潘薇＊

（1.四川省西南医科大学附属中医医院，四川 泸州 646000；2.四川省西南医科大学，四川 泸州 646000）

0 引言

慢性肾衰竭（chronic renal failure，简称CRF）是临床中较为常见的疾病，对患者健康与生命质量造成严重的威胁。该病在临床中发病率呈逐年上涨的趋势，导致患者肾功能不全，易导致尿毒症等疾病的发生，威胁患者生命[1]。当前临床中对该病主要以维持性血液透析（MHD）对患者进行治疗，对延长患者生命周期具有重要的作用。但由于受到多种因素的影响，对患者实施MHD治疗后，患者依旧存在较高的病死率，对患者生命造成严重的威胁。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我中心2014年1月1日至2019年12月31日111例维持性血液透析患者进行研究，将透析时间大于3个月的死亡患者37例设为观察组，同期透析时间大于3个月的74例存活患者设为对照组。观察组男21例、女16例，年龄52～76岁，平均（64.19±3.28）岁；对照组男42例、女32例，年龄53～75岁，平均（64.58±3.16）岁。两组对比（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法。所有患者均采用常规碳酸盐透析，每周对患者实施2～3次透析，每次4 h，采用普通肝素或低分子肝素实施抗凝，对患者透析液流量设定为500 mL/min，血流量为200～250 mL/min。血路建立方式：自体动静脉内瘘或颈内静脉的留置导管。血液透析机选用德国金宝透析机。透析器选用HF15、HD150，透析膜为聚砜膜，膜面积为1.5 m2，透析方式有HD和HDF。

1.3 观察指标。①记录MHD患者死亡原因，2组患者疾病的一般特征（包括性别、年龄、原发病、有无合并感染等）比较差异无统计学意义；②影响MHD患者死亡的单因素分析；影响MHD患者死亡的独立危险因素。……