阎志胜，孙海霞，李晓

（1.青岛大学附属医院 心血管外二科，山东 青岛 266000；2.青岛大学附属医院 门诊，山东 青岛 266000；3.青岛大学附属医院 心血管外二科重症监护室，山东 青岛 266000）

0 引言

主动脉夹层是心胸外科常见急症，通常患者的主动脉中层夹层出现血肿，致使患者发生严重的心血管急症，常见患者突然感到剧烈的刀割样和撕裂样疼痛感，病情会累及患者的心脏和消化道、肾脏等，可短时间致患者失去生命[1]。急性Stanford B型主动脉夹层是一种极为危急的主动脉夹层，病情会致使患者出现急性肺损伤，约39%～51%的患者会发生低氧血症，致使患者的死亡率显著升高[2]。目前，急性Stanford B型主动脉夹层合并低氧血症患者治疗时，临床注重为患者通气治疗，目的在于尽快纠正患者的低氧血症，加强患者的病情控制，使患者的生命得以挽救。本文回顾性分析70例急性Stanford B型主动脉夹层合并低氧血症患者的临床资料，探讨无创正压通气治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料。根据治疗方法将患者分成对照组与观察组，每组35例。对照组男19例、女16例，年龄23～64岁，平均（45.98±8.12）岁；体质量指数（BMI）24～30 kg/m2，平均（27.03±2.14）kg/m2。观察组男20例、女15例，年龄22～65岁，平均（45.76±8.03）岁；体质量指数（BMI）23～30 kg/m2，平均（27.10±2.09）kg/m2。两组基线数据比较（P＞0.05）。纳入标准：①2019年1月至2021年4月青岛大学附属医院收治的70例急性Stanford B型主动脉夹层合并低氧血症患者；②经动脉血管造影证实病情[3]；③发病到入院诊治≤14 d；④静息不吸氧时氧合指数≤200 mmHg；⑤同意经鼻高流量吸氧氧疗或者无创正压通气氧疗。排除标准：①经综合检查证实良恶性肿瘤；……