谢志伟，刘潮坚

（广东省潮州市中心医院 骨外科，广东 潮州 521000）

0 引言

FNF是髋部常见损伤，是指由于髋部肌群力量下降、骨强度下降等因素导致的股骨头下至股骨颈基底部出现的骨折损伤[1-2]，其占全部骨折总数的3.58%。FNF患者常会伴有剧烈的疼痛感，病灶处存在严重肿胀、畸形、活动功能障碍[3-4]，患者生活质量水平严重降低，为减轻患者身体损害，患者在确诊后需积极接受有效治疗，以免导致股骨头缺血坏死或FNF不愈合[5-6]，导致不良预后的发生。非骨水泥微创半髋关节置换术是治疗FNF常见手术方法[7]，该手术操作简单，生物相容性好，可以促进肢体功能的恢复，减轻患者疼痛感。本研究中针对48例老年FNF患者进行研究，探讨分析在老年FNF患者中行非骨水泥微创半髋关节置换术治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2018年2月至2021年5月收治的48例老年FNF患者纳入研究。按随机数字表法将患者分为非骨水泥组（n=24）与人工组（n=24）。人工组中，年龄60～80岁，平均（70.13±5.50）岁；男12例，女12例；平均BMI（23.34±2.20）kg/m2。非骨水泥组中，年龄60～79岁，平均（70.35±5.62）岁；男14例，女10例；平均BMI（23.26±2.21）kg/m2。两组患者基础资料比较（P＞0.05）。

纳入标准：①经影像学检查证实为FNF者；②年龄＞60岁；③首次接受手术治疗；④研究征得患者及其家属同意。排除标准：①合并局部或全身感染；②双侧骨折；③病理性骨折、陈旧性骨折患者；④有手术治疗禁忌证。

1.2 研究方法。非骨水泥组行非骨水泥微创半髋关节置换术治疗：行全身麻醉，取健侧卧位，进行控制性降压操作，采用微创前外侧入路做8cm手术切口，切开阔筋膜，将臀大肌劈开，用电刀切除关节囊，取出股骨头，磨除骸臼，将骸臼杯植入并使用螺钉固定，使股骨上端的髓腔暴露，开槽，扩髓，置入非骨水泥型全涂层假体柄，手法复位髋关节，调整角度，留置引流管，缝合伤口。……