吕叶，林峰，茅卫东

（江苏省江阴市人民医院 肿瘤内科，江苏 江阴 214400）

0 引言

非小细胞肺癌（NSCLC）约占所有肺癌的75%～80%，是临床高发的恶性肿瘤，起病隐匿，以中老年男性较为多见，大多数患者发现时已处于中晚期，已错过最佳手术时机，治疗棘手，预后较差[1]。与其他肺癌类型相比，NSCLC的癌细胞生长、分裂、扩散及转移相对较晚，但进展迅速，中晚期NSCLC中位生存期短，1年生存率低[2]。化疗是中晚期NSCLC首选治疗方法，但整体疗效有限，癌细胞仍不可避免发生转移扩散，整体疗效并不理想[3]。重组人内皮抑制素（恩度）是新型抗肿瘤药物，能够抗肿瘤新生血管生成，阻断组织内皮细胞迁移，达到抑制肿瘤发展的目的[4]。本研究进一步分析恩度联合化疗对中晚期NSCLC的治疗效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2016年1月至2020年12月在江苏省江阴市人民医院治疗的120例中晚期NSCLC患者随机分为两组。观察组60例，男36例，女24例，年龄47～86岁，平均（64.3±10.5）岁，TNM分期，Ⅲb期32例、Ⅳ期28例。对照组60例，男34例，女26例，年龄45～85岁，平均（64.1±10.2）岁，TNM分期，Ⅲb期30例、Ⅳ期30例；所有患者均经CT、病理切片活检等确诊为中晚期NSCLC，TNM分期在Ⅲb～Ⅳ期，已无法进行手术根治，行综合药物治疗；排除严重感染、心血管系统疾病、严重肝肾功能障碍、自身免疫系统疾病、无法耐受化疗等；对比两组的年龄、性别、TNM分期等无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组单行培美曲塞和铂类化疗，第1d培美曲塞500 mg/m2静脉滴注，第1～3 d顺铂25 mg/m2静脉滴注，21 d为1个周期，共化疗4个周期。在此基础上，观察组使用恩度：恩度15 mg qd，d1～14/q3w或者30 mg civ24h d1～7/q3w，共治疗4个周期。……