郑华宾 李欣蒙 李卫国 宫月荣 房炳华

滨州医学院附属医院眼科 山东 滨州 256603

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是40岁以上人群主要致盲眼病之一[1]。近年来，随着我国人口老龄化的发展，糖尿病患者不断增多，DR的患病率也逐年增加，其中10年以上病程者DR的患病率约为26%，15年以上病程者DR患病率可达63%[2]。糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)是糖尿病致盲的重要原因，可发生在DR的任何一个阶段[3]。随着药物治疗技术的不断进步，抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)药物已被证实在治疗DME方面具有显著疗效[4]。近年来的文献证明，中医中药治疗对DME的远期疗效也起着重要作用[5-6]。我院应用补气利水方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗DME，取得了较好疗效，现报道如下。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象 本研究为前瞻性研究，选取2017年1月至2018年12月在我院确诊为DME的患者52例(64眼)，其中男性28例(34眼)，女性24例(30眼)，年龄为45～83岁，平均年龄为(60.5±11.1)岁。将患者随机分为中药联合康柏西普治疗组(联合治疗组)和单纯康柏西普治疗组(对照组)。联合治疗组27例(32眼)，其中男性15例(18眼)，女性12例(14眼)，平均年龄为(61.6±10.8)岁，对照组25例(32眼)，其中男性13例(16眼)，女性12例(16眼)，平均年龄为(59.4±9.5)岁。两组患者的性别、年龄、FPG、HbA1C、治疗前BCVA、CMT比较，差异均无统计学意义，具有可比性(表1)。所有患者治疗前均行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝肾功等全身检查，行最佳矫正视力(best corrected visual acuity，BCVA)、眼压、裂隙灯、散瞳眼底检查、眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)及光学相干断层成像扫描(optical coherence tomography，OCT)等眼部检查。本研究经我院伦理委员会审核批准，所有入选患者均了解本研究的内容及目的，并签署知情同意书。……