池蕊，章凌燕，周琴

（1.张家港澳洋医院，江苏 苏州 215600；2.南京中医药大学附属张家港医院，江苏 苏州 215600）

0 引言

随着医学技术的飞速发展，诊疗技术日新月异，治疗理念的更新更促进了手术器械和植入物结构与材料的不断变革。外来医疗器械不断推陈出新，具有材料多样，结构复杂、价格昂贵的特点[1]。由于这些器械来自院外，并在各家医院循环流转，给清洗消毒带来了巨大的挑战。如果器械清洗不彻底、方法不规范，就会影响其消毒与灭菌效果，因此如何规范管理就成为确保手术安全和避免院内感染的必要条件[2]。近年我院消毒供应中心运用质量管理工具PDCA循环，使外来医疗器械清洗工作流程更加规范、有效的解决实际工作中的难点，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本院是一所三级综合医院，开放床位960张，CSSD面积800 m2，对全院的复用医疗器械实施集中管理，承担全院所有可复用器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品的供应，日均处理器械4000件左右。消毒供应中心配备迈尔内镜清洗工作站（工作站配有超声清洗机与压力蒸汽清洗机），新华单腔清洗消毒器2台。消毒供应中心共有员工14人，其中护士5人，消毒员2人，工人7人。为评价PDCA循环在科室实施后的效果，把2019年1月至2月清洗的外来医疗器械设为对照组，2019年3月至11月清洗的外来医疗器械设为实验组。

1.2 方法

1.2.1 建立PDCA循环管理小组，由参与器械清洗岗的工作人员组成，科室护士长担任组长。

1.2.2 主题选定：组员选出5个指标名称，通过部门优先级改进项目评估表从医院任务、病人需要、提供服务、高危险性、量大、容易出问题6个方面进行评估打分，合计分值最高者为本次PDCA循环主题。……