于江

（江苏省泗阳县中医院 影像科，江苏 宿迁 223700）

0 引言

急性阑尾炎是一种急腹症，患者常表现为转移性右下腹痛，压痛点固定，发病与患者阑尾管腔阻塞及细菌侵入等情况有关，病情会对患者的身体健康造成较大影响，严重时可危及患者的生命安全[1]。据有关调查结果显示，20～30岁人群的发病率约为40%，病情未得到有效治疗时，持续加重会致使患者发生肠梗阻、肠坏死等，对患者的身体健康损害进一步加重。急性阑尾炎的基本病因较多，包括阑尾管腔阻塞和病原微生物入侵及淋巴滤泡增生、阑尾粪石等，阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎的主要病因，而这种情况的出现主要是淋巴滤泡增生和阑尾粪石等情况造成；由于阑尾和结肠相通，所以腔内存在许多微生物，而远端是盲端，如果出现梗阻，则细菌极易侵入，这时阑尾会出现感染病变；或者是着凉等情况致使患者的淋巴滤泡增生，导致阑尾腔出现不同程度的狭窄；阑尾轻微炎症多次反复，会造成阑尾组织纤维化，这也是阑尾腔发生狭窄的一方面原因；普通的粪石和伴有钙化的结石是阑尾粪石的重要原因；阑尾肿瘤也会造成急性阑尾炎，一般包括阑尾神经内分泌肿瘤和黏液性肿瘤等；部分急性阑尾炎患者因为升结肠癌造成，主要是升结肠癌伴不全性肠梗阻时，常伴有急性阑尾炎的发生。急性阑尾炎患者应尽早准确诊断，为患者早治疗，避免病情持续发展和加重，故而急性阑尾炎临床诊断的准确性尤为关键，临床经验显示[2]，急性阑尾炎临床检查时，容易和胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结合和急性肠系膜淋巴结炎、妇产科等疾病混淆，致使诊断出现误漏诊。……