徐燕，刘祥英，凌凯，马春园，陈月琴，沈瑜

（江苏省苏州市第九人民医院 肾内科，江苏 苏州 215000）

0 引言

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）已经成为世界范围内公共卫生领域的热点。全球一般人群患病率高达14.3%[1]，我国的CKD患病率达10.8%[2]，由此估计我国成人中高达1.2亿CKD患者，其中约200万人已经发展成终末期肾病（ESRD），并且每年以10%～12%的速度增长，预计到2030年终末期肾病患者达400万。ESRD患者因体内毒素积聚影响机体各组织器官，引发多种并发症，严重危害患者健康，故ESRD患者需行肾脏替代治疗以清除毒素。血液透析是肾脏替代治疗的主要方法之一，常规的血液透析（conventional hemodialysis，CHD）对甲状旁腺激素、β2微球蛋白等中、大分子毒性物质的清除能力较弱，目前高通量血液透析成为研究热点，本研究以终末期肾病患者为研究对象，分析高通量血液透析与常规血液透析相比较，对维持性血液透析患者钙磷代谢、营养状况、睡眠质量等方面的影响，以期为临床工作提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2019年3月选取55例维持性血液透析患者，随访至2019年9月。研究对象纳入标准：①年龄18～70岁；从未接受过高通量透析；②每周规律血液透析3次，每次4 h，透析时间大于6个月；③临床症状稳定；Hb≥60 g/L，Alb≥30 g/L。④签署患者知情同意书愿意参加本研究的患者。研究对象排除标准：①近3个月来有严重心脑血管并发症者或合并有各种急慢性感染者；②合并肝功能异常、恶性肿瘤、精神疾病等。将患者按照随机数字表法分为CHD 组28例、HFHD 组27例。CHD 组中男18例，女10例；年龄36～62岁，平均（53.68±7.35）岁；透析时间16～188个月，平均（68.43±47.37）个月；……