王 媛 马文彬 王美玲 李希芝 李明远

滨州医学院附属医院神经内科 山东 滨州 256603

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是神经内科的急症，被认为是脑梗死的警兆信号，一旦延误诊断及治疗，易进展为不可逆的脑梗死。因此及时明确病因及评估风险对于指导TIA的治疗决策及改善临床预后、降低致死、致残率有重要的意义。心源性TIA是TIA的常见类型，临床诊断率远远低于实际发病率，干预滞后。目前我国对于心源性TIA与非心源性TIA的临床特点比较的资料较少，本研究旨在对此进行描述分析，为更好地开展临床工作提供一定的理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2014 年2月—2015 年1月滨州医学院附属医院及滨州市沾化区人民医院收治的心源性TIA患者19例(A 组)和非心源性TIA患者41例(B 组)，所有的患者在没有禁忌症的情况下均行颅脑MRI+DWI+头颈部MRA、心电图及心脏彩超检查及其他常规临床检验指标，必要时行24 h动态心电图检查，符合2011年中国TIA中国专家共识组制定的诊断标准，同时A组病人需符合以下标准：经病史询问或心脏查体有心源性栓子可能并经心电图、TCD发泡实验或超声心动图证实存在房颤、瓣膜病、心室血栓或其他心脏疾病，必要时在某些高度怀疑的病例行延长时间反复Holter监测；B组病人为排除有心脏病可能者。有两种及两种以上可能发病机制或不能确定病因的TIA患者排除在此研究之外。所有患者于入院24 h内常规测量血压。所有参与本研究的患者在研究前对本次实验目的及过程均有充分的了解，患者表示自愿参与本次研究,并签署知情同意书,符合医学伦理学要求并经伦理委员会审批通过。……