李 硕，高俊华，梁 博，杜霄鹏，黄顺星，张 欢，杜 雷

首都医科大学附属北京地坛医院，北京 100015

颈动脉狭窄临床较为常见，是造成缺血性脑血管病的重要危险因素，准确评价颈动脉狭窄程度对于临床选择治疗方案具有重要意义[1]。核磁共振检查是临床重要的影像学检查方法，能够对颈动脉血管形态进行直观显示，同时可以对粥样硬化斑块内部结构，如纤维帽、斑块内出血等进行有效分析，有助于临床了解颈动脉狭窄深层次的原因[2]。本研究探讨了磁共振(MRI)血管造影对颈动脉粥样硬化患者颈动脉狭窄程度判断、斑块组成成分的作用，以期为临床提供指导和依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院确诊的149例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象，纳入时间为2017年10月至2020年2月。患者中男88例、女61例；年龄55～79岁，平均(66.8±6.9)岁。其中，67例有吸烟史、59例有饮酒史；合并高血压97例、糖尿病56例、高血脂60例，有冠心病史28例。纳入标准：患者符合《脑动脉粥样硬化筛查与诊断规范(2014 版)》标准[3]，经颈动脉彩色多普勒超声检查诊断为颈动脉粥样硬化；均在一周内进行数字减影血管造影(DSA)、MRI血管造影、三维超声(3D-US)检查；年龄55～79岁；重度和完全闭塞的患者接受颈动脉内膜剥脱手术并对标本进行术后病理学检查；本研究方案与相关医学伦理学要求无相悖之处，且患者知情同意。排除标准：有过敏史；有心源性脑卒中病史；患有高血压脑出血、颅内血管畸形或动脉瘤等；有颅内占位病变、癫痫病史。

1.2 方法

DSA检查仪器选择西门子Artis zeego，Seldinger技术经股动脉穿刺，置入导管鞘后静脉注射肝素25U，诊断导管进入腹主动脉到达主动脉弓开展造影检查。……