曾伟雄，曾金财，方快发

（惠州市第六人民医院 心内科，广东 惠州 516211）

0 引言

心力衰竭发病率约为1.5%～2%[1]。重组人脑利钠肽（rhBNP）具有模拟内源性脑利钠肽在调节水电解质平衡、降低心脏负荷、延缓心肌重塑等方面的功能[2]。芪苈强心胶囊具有益气温阳、利水消肿、活血通络等效果。本研究通过rhBNP联合芪苈强心胶囊治疗CHF，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。收集2018年1月至2019年1月期间在我院心内科治疗的96例CHF的临床资料。纳入标准：依据中华医学会心血管病学分会制定的《慢性心力衰竭诊断治疗指南》确诊为CHF。排除标准：合并急性心肌梗死、心源性休克、严重心律失常者。患者分为观察组和对照组，每组各48例患者。两组患者年龄、性别、体质指数、病程、心功能分级、LVEF、基础病因、吸烟饮酒史等一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，详见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法。两组患者均给予常规抗心衰治疗。对观察组在常规治疗的基础上静脉推注1.5 ug/kg负荷剂量rhBNP治疗，然后再以维持剂量0.0075 ug·kg-1·min-1，连续静脉滴注1周，同时口服4粒芪苈强心胶囊，3次/日，连续口服3个月。

1.3 观察指标。①血清醛固酮、NE、ADH水平采用放射免疫法测定、NT-BNP水平采用电化学发光免疫技术测定；②采用飞利浦IE33超声心动图监测LVEF、LVEDD及LVESD、IVSD等心功能指标。

2 结果

2.1 血清生化指标。两组患者治疗后血清醛固酮、ADH、NE、NT-BNP水平均明显低于治疗前（P＜0.05），其中观察组患者治疗后血清醛固酮、ADH、NE、NT-BNP水平明显低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者治疗前后血清生化指标变化（）