乔淑玲

（呼伦贝尔市人民医院 血液透析中心，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

0 引言

近年来，随着社会的不断发展，血液透析的应用越来越广泛。其中，血液透析的主要血管途径是中心静脉留置导管，其中中心静脉留置导管感染的概率最高。对于维持性血液透析患者来说，充分透析的前提是建立一条可长时间重复使用的血液透析途径。自体动静脉内瘘是国际上推荐的一种手术方式，但由于自体动静脉内瘘自体造瘘术难度较大，其应用受到限制[1]。中心静脉插管引起的导管相关性感染和插管后血栓致导管失效是插管的常见并发症。国内外学者认为用肝素和抗生素封管是预防导管相关性感染的有效方法。本研究分析了头孢他啶封管治疗血液透析患者中心静脉导管相关感染的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2019年1月至2020年1月血液透析中心静脉导管相关感染患者共70例，数字表随机分2组每组35例。其中，对照组男23例，女12例，年龄31～73岁，平均（45.12±2.55）岁。观察组男25例，女10例，年龄31～73岁，平均（45.44±2.12）岁。两组统计学比较显示P＞0.05。本研究经伦理批准。

1.2 方法。对照组的患者给予甲硝唑外用治疗，观察组给予头孢他啶封管治疗。头孢他啶溶液1 mL与肝素溶液1 mL混合。注入密封管。安尔碘用于导管出口消毒。涂抹百多邦软膏，用无菌干纱布包扎[2]。如果患者封管后没有发烧或寒战，应继续透析，透析后反复封管。如果患者封管后仍有发热和寒战，应静脉滴注头孢他啶，待患者体温正常后继续透析。……