黄为民

（松滋市第二人民医院 外科，湖北 荆州 434200）

0 引言

混合痔（mixed hemorrhoids）是指在肛门同一方位同时存在内痔与外痔，主要症状表现为便血、疼痛、肛门肿块脱落、肛门坠胀等，青壮年人群发病较多，且一般女性发病率高于男性，常在食用辛辣刺激性食物或饮酒后发病[1]。该疾病对患者日常生活造成不便，降低患者生活质量，临床主要以手术治疗方法为主，对缩短患者治疗时间以及提高治疗效果均有一定作用，且可以避免对肛门功能的伤害。我院选取42例混合痔患者对吻合器痔上黏膜环形切除术和外剥内扎术治疗效果及对并发症的影响进行分析，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018年8月至2019年8月我院收治的42例混合痔患者作为研究对象，根据不同的治疗方法将患者分为实验组和参照组，两组各21例。实验组男9例，女12例，年龄28～63岁，平均（45.5±6.6）岁。参照组男10例，女11例，年龄26～61岁，平均（43.5±6.1）岁。所有研究患者身体基本信息对比不存在明显差别（P＞0.05），存在可比性。纳入标准：经告知后患者自愿接受研究。排除标准：其他类型痔疮；肛裂、肛瘘等疾病。

1.2 方法

1.2.1 参照组：参照组患者接受外剥内扎术，手术前对患者进行灌肠，保持肠道清洁，对患者进行腰麻，麻醉完成后取截石位，常规消毒铺巾，扩张肛门，用止血钳夹住混合痔基底部位，在外痔皮肤处切出v形创口，分离外痔至齿线0.2 cm处，在相应内痔基底部位，用7号丝线贯穿“8”字缝扎，切除混合痔，其他混合痔使用相同方法切除，但各个痔体残端不能在同一平面上，所有混合痔在切除完成后，对肛门直肠进行二次消毒，对肛门的松紧度进行检查，观察是否有出血现象，在肛门内塞入化痔栓和双氯芬酸钠栓各一粒，并用油纱条赛肛加压包扎固定。……