雷翔森 郭翠萍 曹 帅

(河南省驻马店市第二中医院 驻马店 463000)

冠心病心绞痛作为临床上一种发病概率较高的疾病，患者会出现心绞痛症状，对患者的生存质量及疾病预后造成了严重的威胁。磷酸肌酸钠被广泛应用于冠心病心绞痛疾病治疗中，对降低患者的血压、增加左室射血分数、改善心功能上发挥了重要的作用。丹参多酚酸盐在冠心病心绞痛疾病治疗中应用，完成了对患者血液流变学的有效改善，缓解了患者的恶心呕吐、头痛、心悸等不良反应，取得了良好的疾病临床治疗效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2018年2月份～2019年2月份本院收治的冠心病心绞痛患者共104例，随机分组法将患者分成对照组和观察组各52例。对照组男26例，女26例；年龄66～84岁，平均年龄(72.3±3.4)岁；病程1～6年，平均病程(4.2±1.1)年。观察组男25例，女27例；年龄67～86岁，平均年龄(73.6±3.6)岁；病程1～7年，平均病程(4.3±1.2)年。纳入标准：(1)所选取的患者年龄为65～86岁；(2)患者处于冠心病发作期；(3)所选取的患者符合《缺血性心脏病命名及诊断标准》要求。排除标准：(1)排除心源性休克及肺源性心脏病患者；(2)排除造血系统原发性及肝肾功能不全患者；(3)排除1个月以内做过外科手术患者。

1.2 方法

给予所有患者抗血小板药物、硝酸盐制剂、β-受体阻滞剂等基础行治疗方法。给予对照组患者丹参多酚盐酸(上海绿谷制药有限公司，国药准字Z20050248)200mg，5%葡萄糖注射液(安徽丰原药业股份有限公司，国药准字H34024117)250ml，采用静脉滴注方法，每日1次。观察组在对照组治疗方法的基础上，给予患者磷酸肌酸钠(海口奇力制药股份有限公司，国药准字H20053431)1.0g，5%葡萄糖注射液，对患者进行静脉滴注，每日2次。治疗时间两组患者均为2周。

1.3 观察指标

对两组患者的LVEDD、LADD、LVESD、LVEF指标进行对比；对两组患者的临床治疗效果进行对比。

临床治疗有效率判定标准：显效：患者的心绞痛症状消失或心绞痛症状缓解程度为80%以上；有效：患者的心绞痛症状缓解程度为50%～80%；无效：患者的心绞痛症状缓解程度不足50%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 超声心动图指标对比

观察组LVEDD、LADD、LVESD指标低于对照组，LVEF指标高于对照组，有统计学差异(P<0.05)，见表1。

表1 超声心动图指标对比

2.2 临床治疗有效率对比

临床治疗有效率对比观察组较对照组高，有统计学差异(P<0.05)，见表2。

表2 临床治疗有效率对比[n(%)]

3 讨论

冠心病作为临床上一项发病概率较高的疾病，引发该种疾病的产生是冠状动脉出现硬化所致，引发患者出现严重的心肌缺血症状，患者的临床表现为心力衰竭、心梗及心绞痛等病症。通过对冠心病的发病机制进行研究可知，引发该种疾病的产生，是由于机体内脂质代谢出现紊乱所致，在动脉内膜上会大量的沉积，随着时间的推移，会有大量的脂质斑块出现在动脉内膜上，导致动脉内出现严重的血流受阻现象。对于一些出现严重心肌缺血的患者，还会引发患者出现严重的心绞痛疾病，进而演变为心脏病，导致患者的生活质量严重下降，对患者的生命安全造成了极大的威胁[2]。在西医治疗中，主要是使用利尿、硝酸酯类及洋地黄类药物，对改善患者的心肌血液分布状态，加速患者的血管扩张，疏通血管内脂质斑块具有重要作用。在此基础上，联合使用通脉及活血药物，对改善患者的临床症状，优化患者预后具有重要作用[3]。

现阶段，在冠心病心绞痛疾病治疗中，丹参多酚酸盐及磷酸肌酸钠作为一种有效的治疗药物，其中，丹参多酚酸盐是丹参的提取物，丹参本身属于一类活血化瘀药物，具有清心除烦、活血祛瘀、凉血消痛等功效。磷酸及酸钠属于一种能量供给剂，能够及时为心肌细胞充分能量，具有低毒、无明显反应、安全高效等优势，在冠心病心绞痛疾病治疗中被广泛应用[4]。磷酸肌酸钠会被大量储备在心肌细胞及人体骨骼细胞中，对加速三磷酸腺苷的快速合成有重要作用。之所以能够取得良好的治疗效果，是因为肌动脉蛋白收缩对能量有着较高的需求量，给予患者磷酸肌酸钠，有助于加速患者的心肌损伤恢复，能够及时为患者提供能量，在冠心病心绞痛疾病治疗中起到了良好的临床治疗效果。另外，该种治疗方法在保护患者心脏，改善患者心脏微循环中也具有良好的作用。因此，在冠心病心绞痛疾病治疗中应采用注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗方法，将两种药物有机的组合到一起，能够起到良好的协同治疗功效，对改善患者的心功能、提升用药安全发挥重要作用[5]。

本次研究结果显示，观察组患者的LVEDD、LADD、LVESD、LVEF超声心电图指标均优于对照组，可见在冠心病心绞痛疾病治疗中应用注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗方法，有助于改善患者的心动能，疾病临床治疗效果更为显著。观察组患者的临床治疗有效率为96.15%，高于对照组的84.62%，可见在冠心病心绞痛疾病治疗中应用注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗方法，相较于单一使用一种治疗方法，临床治疗效果更为显著，患者的生活质量明显提升，改善了患者的临床症状，是一种优质的临床治疗方法，可将该种治疗方法在临床上大力推广使用。因此可知，磷酸肌酸钠能够提供生命能量，会储备在心肌细胞及骨骼肌细胞中，是合成三磷酸腺苷的主要物质，在对冠心病心绞痛疾病进行治疗期间，会为心肌收缩提供更多的能量，在疾病治疗中应用磷酸肌酸钠能够有效完成对心肌的修复，满足了患者的能量供给需要，有助于加速患者心肌的快速恢复。注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗方法是一种安全性高的治疗方法，不会存在潜在的毒性，对加速患者的心肌收缩能量代谢起到了重要的作用。

综上所述，在冠心病心绞痛疾病治疗中应用注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗方法，有助于优化超声心电图指标，提升疾病临床治疗效果，帮助患者早日恢复健康。