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血管加压剂对重症监护病房老年住院患者压疮发生的影响研究

2021-07-21李静李贤

护士进修杂志 2021年13期
关键词:压疮剂量研究

李静 李贤

(1.承德医学院,河北 承德 067000;2.河北省人民医院护理部,河北 石家庄 050051)

压疮是指其发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处,表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛[1]。多年来,压疮一直是临床护理的难点。重症监护病房(ICU)重症患者是压疮的好发人群,而老年患者又是压疮发生的高危人群,而患者住院期间一旦发生压疮,不仅会加增加住院费用,延长住院时间,还会产生严重的并发症,加重患者的痛苦,影响生活质量。压疮的发展是复杂、多因素的。重症监护病房的患者由于病情严重,血流动力学不稳定,长时间的运动受限以及使用降低感觉知觉的镇静剂和止痛药,发生压疮的风险更高[2]。因此,必须考虑医源性因素对压疮发展的影响。有研究表明[3-4],血管加压剂是用于提高严重缺氧和组织灌注受损患者的平均动脉压(MAP)的。这些药物固有的药效学特性表明:它们可能在改变骨突起的组织灌注和导致压疮的形成中发挥作用[5]。本研究旨在探讨确定血管加压剂对ICU老年住院患者压疮发生的影响,以期为临床更好地预防和减少压疮发生提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究采取回顾调查方式(回顾性研究),研究数据均来源于河北省人民医院压疮不良事件上报系统和医院管理信息系统(Hospital information system,HIS),选取2017年1月-2019年12月在急危重症监护室(综合ICU)、心脏内科重症监护室(CCU)、急诊重症监护室(急诊ICU)治疗的老年重症患者作为本次研究对象。……

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