单兰倩

摘 要：[目的]了解门诊患者对双向转诊的认知及影响因素，找出医联体模式下双向转诊建设中存在的问题，为医联体建设提供对策建议。[方法]随机抽取南京市某医联体内的门诊患者作为研究对象，使用统计学上的单因素卡方检验进行影响因素的分析。并采用访谈法对医院管理人员进行调查了解双向转诊的政策及实施情况。[结果]门诊患者对医联体模式下双向转诊的认知较为欠缺，多数患者还是以三级医院作为首选。[结论]需要加强医联体中双向转诊的宣传工作，并同时提高基层医疗机构的总体水平，使得患者对双向转诊有更新的认知。

关键词：门诊患者;医院管理人员;医联体;双向转诊;认知及影响因素

中图分类号：F24     文献标识码：A      doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.20.035

近年来，为了缓解看病难、看病贵等问题，国家相继出台了一系列政策措施。2009年，国家出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》，要求提升医疗服务水平、提高医疗报销标准等一系列措施，通过逐步将一般诊疗下沉到基层，从而实现社区首诊、分级诊疗和双向转诊。2010年，国家出台《关于公立医院改革试点的指导意见》，意见指出公立医院应与城乡医院加强合作，公立医院通过医疗技术支持、交流学习、管理模式的指导促进社区医疗卫生机构的发展，同时，意见中再次强调实行分级诊疗、双向转诊;2017年，国家出台《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》，鼓励基层医疗领域建立诊疗联动机制，将区域资源有效的整合起来，提升区域医疗服务水平，区域内的所有诊疗机构，应树立完善的目标，划分具体权责，形成合力，为患者提供连续的、系统的诊疗服务。……