于涵 余海源 牟爱敏

摘要 丹参作为临床常用活血化瘀类中药，其主要成分可分为水溶性和脂溶性两大类。丹参在临床对糖尿病肾脏病（Diabetic Nephropathy，DN）具有独特的保护作用。丹参可能通过抗氧化应激反应，抑制炎症介质的产生，调节肾脏血液流变学，调节糖脂代谢等方面作用发挥其保护机制，从而达到降低血糖血脂，减少蛋白尿，减轻肾脏纤维化、肾小球硬化和保护肾功能的目的。

关键词 丹参;糖尿病肾病;血糖;血脂;血流变学;氧化应激反应;炎症反应;综述

Abstract Radix Salviae Miltiorrhizae，as a kind of traditional Chinese medicine of promoting blood circulation for removing blood stasis，can be divided into water-soluble and fat soluble.Radix Salviae Miltiorrhizae has a unique protective effect on diabetic nephropathy （DN） clinically.According to analysis，Radix Salviae Miltiorrhizae through anti-oxidative stress response，inhibits the production of inflammatory mediators，regulates renal blood rheology，regulates glucose and lipid metabolism and other aspects to play its protective mechanism，so as to reduce blood sugar and blood lipids，reduce proteinuria，and reduce renal fibrosis and glomerular sclerosis and the purpose of protecting kidney function.

Keywords Radix Salviae Miltiorrhizae; Diabetic nephropathy; Blood glucose; Blood lipid; Hemodynamics; Oxidative stress response; Inflammatory response; Review

中圖分类号：R273;R282文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.027

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病严重的微血管并发症之一，晚期可发展为严重肾衰竭，给患者的生命健康带来极大的威胁。有研究发现，我国拥有最大的糖尿病群体，成人患病率约10.9%，其中DN的患病率高达33.6%，且数量不断上升[1-2]。DN发病机制复杂，多与遗传代谢因素、炎症反应、氧化应激反应、糖脂代谢、血流动学等因素密切相关[3-4]。目前西医多采取对症治疗，尚不能从根本上逆转疾病的进程。

随着中医药的发展，中医对DN的治疗也渐显优势并获得肯定。素有“一味丹参散，功同四物汤”之称的丹参的临床应用日益广泛，引起国内外学者对其相关成分具体治疗机制的探讨。

1 中医学对丹参的认识

丹参，又名紫丹参、血参根、红根等，根茎入药，味辛苦，微寒，归心、肝、肾经。该药最早于《神农本草经》中记载，列为上品，在风湿痹痛、带下、疗毒、心腹痛等内外科均运用广泛，具有活血化瘀、通经止痛、凉血消痈的功效。……