经皮穴位电刺激对输尿管镜下气压弹道碎石术术后镇痛效果、神经递质及并发症的影响
2021-07-20陈以楠马新建
叶 坤,赵 毅,陈以楠,马新建
(江苏省宿迁市中医院 泌尿外科,江苏 宿迁 223800)
泌尿系结石为泌尿系统常见病,可在肾、膀胱、输尿管、尿道等部位发生,其中以肾与输尿管最为常见,泌尿系结石以肾绞痛及血尿为典型表现,在肾绞痛发作前患者无明显的不适[1~2]。近年来,随着输尿管镜技术的发展,输尿管镜下气压弹道碎石术已成为输尿管结石的主要治疗方法,该术式具有操作简便、损伤小、并发症发生率低等优势[3]。因输尿管镜下气压弹道碎石术为微创手术,术后镇痛的重要性常被忽略,但临床实践中发现大部分患者伴有明显的术后疼痛,现代医学主要给予阿片类药物治疗,虽然非甾体抗炎药镇痛效果确切,但不良反应发生率较高[4]。经皮穴位电刺激是一种根据中医经络腧穴理论,采用经皮电刺激的方法以治疗,目前该疗法已被用于多种术式术后镇痛[5~6],但关于该疗法用于输尿管镜下气压弹道碎石术镇痛的报道不多。本研究旨在通过分析该疗法的镇痛效果、对神经递质及并发症的影响,以期为该疗法的临床应用提供参考依据。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择2017年3月~2020年3月在我院行输尿管镜下气压弹道碎石术的患者86例,采用随机数字表法将患者分为两组,各43例。对照组中,男28例,女15例;年龄43岁~71岁,平均(52.18±7.91)岁;BMI指数19.03 kg/m2~27.15kg/m2,平均(23.18±4.50)kg/m2;ASA分级Ⅰ级33例,Ⅱ级10例;结石部位:单侧25例,双侧18例。观察组中,男30例,女13例;年龄41岁~73岁,平均(51.74±7.88)岁;BMI指数18.92 kg/m2~27.41 kg/m2,平均(23.05±4.62)kg/m2;ASA分级Ⅰ级31例,Ⅱ级12例;结石部位:单侧23例,双侧20例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……p>
